恐れ入りますが、現在はアンケ−トプレゼントを休止しております。お問い合わせやカタログのご請求は下記までご連絡ください。
E-mail:
info@securion.co.jp
下記のアンケートにご記入のうえ、「送信」ボタンをクリックして下さい。
■
ふりがな
■
氏名
■
年齢
選択して下さい
10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代
■
メールアドレス
■
住所
〒
-
都道府県名
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
山梨県
長野県
新潟県
富山県
石川県
福井県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
（市区町村名）
（アパート・マンション名）
■
連絡先
（名称）
（電話番号）
（FAX番号）
■
家族構成
本人
配偶者
子供
人
親
人
兄弟
人
その他
人
ペット
合計
人
■
お住まい
持家／借家
アパート
マンション
一戸建て
■
家の間取り
1ルーム
1DK
2(L)DK
3(L)DK以上
■
１．現在、ホームセキュリティを利用していますか？
はい
いいえ
■
いつ頃から？（１．で
はい
とお答えの方）
3ケ月以内
半年以内
1年以上
3年以上
■
理由は？または満足していますか？
満足していますか？
はい
いいえ
理由
■
２．ホームセキュリティ導入を考えていますか？（１．で
いいえ
とお答えの方）
はい
いいえ
■
いつ頃？（１．で
はい
とお答えの方）
3ケ月以内
半年以内
考えているが未定
理由は？
■
ホームセキュリティシステムに興味がありますか？興味のあるものをチェックして下さい（
複数選択可
）
初期価格
維持価格
取付方法
商品説明
契約形態
サービス内容
その他
■
興味がない
費用が高そう
取り付けが面倒そう
特に必要を感じない
その他の理由
■
防犯について何かお困りのことはありませんか？
ある
特にない（内容、理由などが有れば下記にご記入下さい）
■
お子様の送り迎え中の警護があったら利用してみたいですか？
はい
いいえ（内容、理由などが有れば下記にご記入下さい）
■
暗い夜道などで、怖い思いをしたことがありませんか？
はい
いいえ（内容、理由などが有れば下記にご記入下さい）
■
同居在宅のお年寄りが気になって、外出できないということがありませんか？
はい
いいえ（内容、理由などが有れば下記にご記入下さい）
■
いたずら電話にお困りになったことはありませんか？
はい
いいえ（内容、理由などが有れば下記にご記入下さい）
■
セキュリオングループは、みなさまに「安心と信頼」をお届けします。
カタログ送付希望または質問・疑問があればこちらにどうぞ
カタログ送付希望
します。
しません。
株式会社セキュリオン
〒101-0061
東京都千代田三崎町2丁目9番2号 鶴屋総合ビル4階
TEL 03 (5210) 2600 FAX 03 (5210) 2633
E-mail:
info@securion.co.jp
